Paraíba registra queda de 11% na internação de idosos acima de 60 anos por covid-19

Imagem Reproduçâo/Secom-PB

A Paraíba registrou no mês de março uma redução de 11% na internação hospitalar de idosos acima de 60 anos, comparado com o mês de janeiro de 2020, quando iniciou a vacinação contra covid-19. Os dados são do Centro Estadual de Regulação Hospitalar para Covid-19 da Paraíba e demonstram também a queda de 12% na internação de idosos acima de 80 anos e um aumento de 8% nos adultos entre 40 e 59 anos.

O  secretário executivo da Saúde, Daniel Beltrammi, atribuiu a queda nas internações ao sucesso da vacinação. São 414.385 pessoas acima de 60 anos já vacinadas. A redução é ainda mais sensível na faixa etária acima de 80 anos. Beltrammi explica que  os idosos acima de 80 “reúnem  maior tempo de exposição vacinal (iniciada em janeiro de 2021) com  maior participação de segundas doses aplicadas, o que garante uma proteção maior”, além disso, o secretário relembra que as “medidas de segurança e proteção sanitária empregadas no mês de março de 2021 promoveram maior atenção e mobilização social, principalmente entre pessoas mais vulneráveis e seus familiares e cuidadores, como no caso dos idosos acima de 80 anos”

Já para o grupo entre 40 e 59 anos, Beltrammi explica o crescimento: “é o grupo etário com maior exposição ao vírus por maior predisposição a assumir comportamentos de risco, como abandono do uso de máscaras e aglomerações em atividades de lazer dentro e fora de casa”.

De acordo com o Plano Nacional de Vacinação, adultos abaixo de 60 anos só serão contemplados aqueles com comorbidade ou os que exercem atividades de maior risco epidemiológico. “Para a população adulta, as medidas não farmacológicas como o uso de máscaras, lavagem das mãos e distanciamento social, são essenciais para redução da circulação do vírus”, concluiu o secretário.

Secom PB

Com viagem de Cícero para reuniões em São Paulo, Brasília e Santa Catarina, Léo Bezerra assume Prefeitura de João Pessoa

Cícero Lucena transmitiu o cargo de prefeito de João Pessoa ao vice, Leo Bezerra, que assumiu o comando da cidade no começo da tarde deste domingo (11), em uma cerimônia rápida, no Centro Administrativo Municipal. Cícero Lucena vai se ausentar durante toda a semana para realizar reuniões com agentes públicos em São Paulo, Brasília e Santa Catarina.

Durante a viagem pelo Centro-Oeste, Sudeste e Sul do Brasil, Cícero Lucena vai em busca de ampliar parceiras e buscar investimentos para o Município.

“Para mim, é um momento de muita alegria e satisfação, em um ato simbólico estar lhe passando o comando da cidade e que você tome posse como prefeito. Digo que é simbólico pelo fato de que desde o primeiro dia você é prefeito junto comigo. Nós estamos enfrentando todas as dificuldades, todos os problemas, mas sempre juntos, solidários e procurando acertar. Eu faço isso como um gesto de gratidão ao seu companheirismo, à sua lealdade e com a certeza de que estaremos conversando e tocando os problemas da cidade de João Pessoa neste momento difícil. Só tenho a dizer que Deus lhe proteja”, afirmou Cícero Lucena.

Pela primeira vez no cargo de prefeito de João Pessoa, Leo Bezerra se emocionou por viver este momento. Ele agradeceu o gesto e a confiança de Cícero Lucena para tocar a missão à frente da gestão da Capital, nos próximos dias.

“Sou um jovem que ao seu lado sempre lutei para fazer o melhor para essa cidade. Hoje, é um dia simbólico para muita gente, mas também um dia de bastante emoção para mim. Estou ao seu lado podendo aprender a cada dia com essa equipe maravilhosa que nós temos. Eu, que sou fruto da Câmara Municipal de João Pessoa, tenho orgulho de ter sido vereador desta cidade e hoje tenho mais orgulho ainda de poder ser prefeito, como você bem falou, de ser vice-prefeito ao seu lado. É um cara que admiro, tenho um respeito, tenho um carinho, é amigo da minha família. Um cara com quem só tenho a colher frutos. Tenho certeza que você pode viajar tranquilo. Nós, com toda essa equipe, vamos estar prontos e preparados, como você sempre diz, para cuidar cidade como essa cidade merece. Esse gesto só tenho a agradecer. Muito obrigado”, discursou Leo Bezerra.

O foco de Leo Bezerra nesta semana será dar continuidade à campanha de vacinação contra a Covid-19 e iniciar a campanha de imunização contra a influenza. “Nesta segunda-feira, vamos vacinar contra H1N1. Vou fazer algumas visitas e vou fazer reuniões com os secretários. Hoje (domingo) amanhecemos com um dia bastante chuvoso e irei chamar a Defesa Civil para conversar logo mais. Vamos tocar desta forma, chamando os secretários, conversando e tomando as melhores medidas para melhorar a vida da população”, comentou o prefeito em exercício.

Estiveram presentes ao ato o deputado estadual Hervazio Bezerra, os vereadores Odon Bezerra e Bruno Farias e vários secretários municipais.

Com Secom-JP

VEJA VÍDEO: Campanha nacional “Cancele a Covid” faz apelo dramático por uso de máscaras e contra aglomerações

Renomados médicos e dirigentes de instituições gravaram vídeo direcionado aos formadores de opinião, onde pedem ajuda para orientar a população brasileira na adoção de medidas de combate à pandemia de covid-19.

Preocupados com o crescimento do número de contaminadas e de mortos pela doença no país, os profissionais  fazem um apelo dramático pela conscientização de todos sobre a importãncia das medidas restritivas no combate ao coronavírus.

Eles apelam pelo uso de máscaras e contra as aglomerações, para que todos lavem sempre as mãos com sabão e usem álcool em gel, entre outras medidas de combate à propagação do vírus.

O vídeo, divulgado nas redes sociais, faz parte da campanha “Cancele a Covide, Antes que a Covid Cancele Voce” e alerta os brasileiros para as proporções que a doença vem tomando no país em relação à contaminação e mortes.

“Por favor, nos ajude. Estamos vendo o aumento de mortes, hospitais em colapso e profissionais de saúde cansados. Estamos perdendo a batalha para esse vírus e isso não pode acontecer”, afirma o Dr. Roberto Kalil, professor titular de cardiologia da FMUSP.

Edson Rogatti, presidente da Feferação das  Santas Casas e Hospitais Filantrópicos, fala da necessidade de conscientização sobre a importãncia de lavar as mãos, usar o álcool em gel e evitar aglomerações, principalmente em locais fechados.

Ainda no vídeo, a professora Rosa Rodrigues Pereira, titular da cadeira de medicina da USP e diretora de Reumatologia do Hospital das Clínicas, pede que os formadores de opnião ajudem a superar o momento delicado que atravessa a área de saúde.

“Peço a voces que orientem a todos para que usem máscaras, álcool em gel, lavem as mãos, evitem aglomerações e façam o distanciamento social”, apela a profissional da área médica.

Veja acima o vídeo.

 

 

COVID-19: Brasil volta a ter mais de 3 mil mortos por dia e ultrapassa 350 mil óbitos

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O Brasil registrou 2.535 mortes por Covid-19 nas últimas 24 horas, totalizando neste sábado (10) 351.469 vítimas desde o início da pandemia. Com isso, a média móvel de mortes no Brasil nos últimos 7 dias chegou a 3.025. Em comparação à média de 14 dias atrás, a variação foi de +16%, indicando tendência de alta nos óbitos pela doença.

Os números estão no novo levantamento do consórcio de veículos de imprensa sobre a situação da pandemia de coronavírus no Brasil, consolidados às 20h deste sábado. O balanço é feito a partir de dados das secretarias estaduais de Saúde.

Já são 80 dias seguidos no Brasil com a média móvel de mortes acima da marca de mil; o país completa agora 25 dias com essa média acima dos 2 mil mortos por dia; e já são 15 dias com a média acima da marca de 2,5 mil. Agora, ela ultrapassa novamente a marca de 3 mil. A última vez que isso havia acontecido foi em 2 de abril.

Veja a sequência da última semana na média móvel:

Domingo (4): 2.747
Segunda (5): 2.698
Terça (6): 2.775
Quarta (7): 2.744
Quinta (8): 2.818
Sexta (9): 2.938
Sábado (10): 3.025

Em casos confirmados, desde o começo da pandemia 13.443.684 brasileiros já tiveram ou têm o novo coronavírus, com 68.270 desses confirmados no último dia. A média móvel nos últimos 7 dias foi de 70.152. Isso representa uma variação de -8% em relação aos casos registrados em duas semanas, o que indica tendência de estabilidade nos diagnósticos.

Dez estados e o Distrito Federal estão com alta nas mortes: AP, CE, DF, ES, GO, MA, MS, MG, PR, RJ e SP.

Brasil, 10 de abril

  • Total de mortes: 351.469
  • Registro de mortes em 24 horas: 2.535
  • Média de novas mortes nos últimos 7 dias: 3.025 por dia (variação em 14 dias: +16%)
  • Total de casos confirmados: 13.443.684
  • Registro de casos confirmados em 24 horas: 68.270
  • Média de novos casos nos últimos 7 dias: 70.152 por dia (variação em 14 dias: -8%)
  • Estados
  • Subindo (10 estados e o DF): AP, CE, DF, ES, GO, MA, MS, MG, PR, RJ e SP
  • Em estabilidade (13 estados): AC, AL, AM, BA, MT, PA, PB, PE, PI, RN, RO, RR e SE
  • Em queda (3 estados): RS, SC e TO

Essa comparação leva em conta a média de mortes nos últimos 7 dias até a publicação deste balanço em relação à média registrada duas semanas atrás (entenda os critérios usados pelo G1 para analisar as tendências da pandemia).

Vale ressaltar que há estados em que o baixo número médio de óbitos pode levar a grandes variações percentuais. Os dados de médias móveis são, em geral, em números decimais e arredondados para facilitar a apresentação dos dados.

Vacinação
Balanço da vacinação contra Covid-19 deste sábado (10) aponta que 23.077.025 pessoas já receberam a primeira dose de vacina contra a Covid-19, segundo dados divulgados até as 20h. O número representa 10,90% da população brasileira.

A segunda dose já foi aplicada em 6.978.834 pessoas (3,30% da população do país) em todos os estados e no Distrito Federal.

No total, 30.055.859 doses foram aplicadas em todo o país.

Com G1

Boletim da SES aponta mais 30 mortos por covid-19 em 24 horas na Paraíba

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A Secretaria de Estado da Saúde (SES) registrou, neste sábado (10), 1.480 casos de Covid-19. Também foram confirmados 39  novos óbitos desde a última atualização, sendo 30 nas últimas 24h. De acordo com o boletim epidemiológico divulgado pela Secretaria de Estado da Saúde, desde a última atualização, 108 (7,3%) são casos de pacientes hospitalizados e 1.372 (92,7%) são leves.

Números totais

  • Casos confirmados: 270.931
  • Mortes confirmadas: 6.157
  • Pacientes recuperados: 192.776
  • Testes realizados: 776.375

Agora, a Paraíba totaliza 270.931 casos confirmados da doença, que estão distribuídos por todos os 223 municípios. Até o momento, 776.375 testes para diagnóstico da Covid-19 já foram  realizados.

Os óbitos ocorreram entre os dias 07 e10 de abril de 2021, sendo 02 deles em residência, 02 deles em hospitais privados e os demais em hospitais públicos. Com isso, o estado totaliza 6.157 mortes. O boletim registra ainda um total de 192.776 pacientes recuperados da doença.

Concentração de casos

Cinco municípios concentram  734 novos casos, o que corresponde a 49% dos casos registrados neste sábado. São eles:

  • João Pessoa, com 518 novos casos, totalizando 73.550;
  • Bayeux, com 80 novos casos, totalizando 5.521;
  • Campina Grande, com 64 novos casos, totalizando 24.902;
  • Guarabira, com 40 novos casos, totalizando 6.652
  • Nova Floresta com 32 casos, totalizando 675.

* Dados oficiais preliminares (fonte: e-sus VE, Sivep Gripe e SIM) extraídos às 10h do dia 10/04/2021, sujeitos a alteração por parte dos municípios.

Óbitos

Até este sábado, 215 cidades paraibanas registraram óbitos por Covid-19. Os 39 óbitos confirmados neste boletim ocorreram entre residentes dos municípios de Areia (1),  Barra de Santa Rosa (1), Barra de São Miguel  (1); Bayeux (1), Boa Vista (1), Cajazeiras (1), Campina Grande (7), Catolé (1), Coremas (1), Guarabira (1), Itabaiana (2);  João Pessoa (10), Lastro (1), Monteiro (1), Nova Floresta (1),  Pedras de Fogo (1), Pombal (1), Remígio (1), Santa Rita (3),  Sobrado (1) e Sumé (1).

As vítimas são 22 homens e 17 mulheres, com idades entre 28 e 90 anos. Diabetes foi a comorbidade mais frequente e 10 não tinham comorbidade.

Ocupação de leitos Covid-19

A ocupação total de leitos de UTI (adulto, pediátrico e obstétrico) em todo o estado é de 69%. Fazendo um  recorte apenas dos leitos de UTI para adultos na Região Metropolitana de João Pessoa, a taxa de ocupação chega a 77%. Em Campina Grande estão ocupados 63% dos leitos de UTI adulto e no sertão 71% dos leitos de UTI para adultos. De acordo com o Centro Estadual de Regulação Hospitalar, 78 pacientes foram internados nas últimas 24h. Ao todo, 796 pacientes estão internados nas unidades de referência.

Cobertura Vacinal

Foi registrado no sistema de informação SI-PNI a aplicação de 643.842 doses. Até o momento, 504.009 pessoas foram vacinadas com a primeira dose e 139.833 com a segunda dose da vacina. Um total de 918.218 doses já foram distribuídas.

Brasil se aproxima dos 350 mil mortos por covid-19

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Enquanto a classe política discute a instauração de uma Comissão Parlamentar de Inquérito (CPI) para investigar a atuação do governo federal na pandemia da covid-19, o novo coronavírus continua se alastrando pelo país. Nesta sexta-feira (9/4), o Brasil registrou o segundo maior número de contágios desde o início da pandemia, 93.317, e se aproximou ainda mais da marca de 350 mil mortes.

De acordo com o balanço diário do Ministério da Saúde, o novo a doença provocou a morte de 3.693 brasileiros nas últimas 24 horas. Com isso, 348.718 brasileiros já perderam a vida em razão do vírus. É possível, portanto, que o país atinja a casa das 350 mil mortes neste fim de semana, já que a média diária de mortes vem batendo recordes nos últimos dias. No mundo, só os Estados Unidos, que hoje veem uma desaceleração dos casos de covid-19 em decorrência da vacinação, atingiram esse patamar de mortes.

No Brasil, no entanto, a doença continua avançando com força. De acordo com o Ministério da Saúde, 93.317 brasileiros contraíram o vírus nas últimas 24 horas. Foi o segundo maior número de contágios em um dia desde o início da pandemia. Segundo os dados do governo, só houve mais casos confirmados no dia 25 de março deste ano, quando o país contabilizou mais de 100 mil novos infectados em 24 horas.

Com os dados desta sexta-feira, a média móvel de mortes voltou a crescer e bateu 2.930 nos últimos sete dias, segundo o painel de covid-19 do Conselho Nacional dos Secretários de Saúde (Conass). A média móvel de casos também subiu, chegando a 66.156 contágios.

Com Correio Brasiliense

Secretaria de Saúde alerta para necessidade de agendamento para vacina contra covid-19 em João Pessoa

Imagem Secom/JP

Com o objetivo de evitar aglomerações nos postos de vacinação, a Secretaria Municipal de Saúde de João Pessoa segue avançando na imunização contra a Covid-19, neste sábado (10), com nova distribuição de público. Para ter acesso à vacina, as pessoas serão atendidas prioritariamente através do agendamento realizado pelo aplicativo Vacina João Pessoa ou pelo site vacina.joaopessoa.pb.gov.br/. “O agendamento é indispensável para organizar a fila da vacinação, que tem a garantia das doses para atender ao público-alvo da campanha neste final de semana. Contamos com a colaboração de todos para agilizarmos o processo”, explicou a diretora de Vigilância em Saúde do Municipio, Alline Grisi.
O público a ser imunizado continua sendo profissionais de saúde 57+ e as pessoas com comorbidades de mesma faixa etária. As comorbidades atendidas serão do tipo diabetes mellitus, hipertensão, doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, indivíduos imunossuprimidos e pessoas com obesidade grau 3 (IMC >40).
No grupo especial – acima de 18 anos – serão atendidas aquelas pessoas que já fizeram transplante (exceto córnea), seja paciente de hemodiálise ou possua anemia falciforme. A vacina vai estar disponível em 23 ginásios de escolas de 8h às 12h e nos quatro no modelo drive thru de 9h às 15h.
A aplicação da primeira dose do imunizante será distribuída em 23 ginásios e no Santuário Mãe Rainha. Já a aplicação da segunda dose será realizada apenas por agendamento através do aplicativo “Vacina João Pessoa”, para o público em geral na Igreja Universal do Reino de Deus (Expedicionários) e no Espaço Cultural; e os profissionais de Saúde no posto do Mangabeira Shopping.

*Documentação* – No momento da imunização, os atendidos terão de deixar um documento que comprove a condição de prioridade: laudo médico, exames ou receitas de medicação. A documentação que comprovará a comorbidade do paciente ou o exercício profissional ficará retida para posterior averiguação por Comissão da Secretaria Municipal de Saúde e demais órgãos de fiscalização, a exemplo do Ministério Público. Quem for tomar a primeira dose da vacina deve levar documento oficial com foto, cartão do SUS ou CPF e comprovante de residência. Para aqueles que vão tomar a segunda dose da vacina é necessário, apenas, apresentar documento oficial com foto e o cartão de vacina Covid.

*Transporte gratuito* – As pessoas que precisam se deslocar de um bairro a outro para se vacinar podem utilizar o serviço gratuito do aplicativo Uber, parceria da empresa com o Governo do Estado. O código que deverá ser inserido é o VACINAPB e cada usuário só pode inseri-lo uma vez, garantindo a gratuidade para as duas viagens que devem chegar até R$ 25, cada.

*POSTOS DE VACINAÇÃO*
💉 *Primeira dose*
Santuário Mãe Rainha – 9h às 15h
Ginásios – 8h às 12h
*Distrito Sanitário I*
Escola Municipal Lynaldo Cavalcanti (Bairro das Indústrias)
Escola Municipal Anayde Beiriz (Bairro das Indústrias)
ECIT Papa Paulo VI (Cruz das Armas)
Escola Municipal Dom José Maria Pires (Oitizeiro)
Escola Municipal Professor Oscar de Castro (Cruz das Armas)

*Distrito Sanitário II*
Escola Municipal Francisco Pereira (Cristo Redentor)
Escola Municipal Jornalista Raimundo Nonato Batista (Gramame)
Escola Municipal Fernando Milanez (Colinas do Sul)
Escola Municipal Professor Darcy Ribeiro (Funcionários II)

*Distrito Sanitário III*
Escola Municipal Dom Helder (Valentina de Figueiredo)
Centro Cultural Tenente Lucena (Mangabeira)
Escola Municipal Radegundes Feitosa (José Américo de Almeida)
Escola Municipal Quilombola Antônia do Socorro Silva Machado (Paratibe)
Escola Municipal Professor Afonso Pereira da Silva (Cidade Verde II)
Escola Municipal Olívio Ribeiro Campos (Bancários)

*Distrito Sanitário IV*
Ginásio Ivan Cantisani (Tambiá)
Escola Municipal Luiz Augusto Crispim (Bairro dos Ipês)
Instituto Federal da Paraíba – IFPB (Jaguaribe)
Escola Municipal Violeta Formiga ( Mandacaru)

*Distrito Sanitário V*
Escola Municipal Leonel Brizola (Tambauzinho)
Escola Municipal Seráfico da Nóbrega (Tambaú)
Escola Municipal Chico Xavier (Jardim Oceania)
Centro da Pessoa Idosa (Altiplano)

💉 *Profissionais de Saúde*
Mangabeira Shopping (9h às 15h)

💉 *Segunda dose*
Igreja Universal do Reino de Deus (9h às 15h)
Espaço Cultural José Lins do Rego (9h às 15h)

Com Seom/JP

PMJP zera número de pacientes graves nas UPAs e desafoga UTIs dos hospitais da Capital

A Prefeitura de João Pessoa zerou o número de pacientes com quadro grave de Covid-19 internados nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) da Capital. Entre as ações que possibilitaram a recuperação dos pacientes está a adoção de um protocolo, intitulado de Dique Filipeia, específico de fisioterapia. Nesta sexta-feira (09), completaram-se 30 dias da aplicação desse suporte aos pacientes nas UPAs que permitiu ainda maior rotatividade nos leitos de enfermaria e queda na evolução do quadro de pessoas que necessitariam de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), nos hospitais municipais.

O protocolo envolve tanto o suporte ventilatório, quanto a reabilitação física e funcional de quem estava sendo atendido nas UPAs e também nas enfermarias dos hospitais ProntoVida, Santa Isabel e Ortotrauma. “A ideia surgiu, pois notamos que havia um gargalo. Independentemente do número de leitos de UTI que estavam se abrindo, todos estavam lotando. A gente colocou um dique contenção nas enfermarias para que o paciente não evoluísse para a UTI e, assim, conseguisse minimizar o fluxo de paciente para esses leitos”, disse o responsável pelo protocolo, o fisioterapeuta Murillo Frazão.

A outra fisioterapeuta também responsável pelo novo protocolo, Kamila Marinho, ressaltou que os pacientes internados na enfermaria que antes passavam até 17 dias nessa situação, a partir do suporte desse novo tratamento, passam, no máximo, sete dias.

O Dique Filipeia consiste em abordagem de suporte ventilatório, com máquinas específicas, associados a programas específicos de exercício físico, com isso o paciente mantém todos os órgãos funcionando de forma mais adequada.

Segundo o responsável pelo protocolo, os pacientes, em 24 horas, já apresentam sinais de melhora, com isso, conseguem receber alta de forma rápida. “Desde o princípio já sabíamos que a doença não atingia apenas o sistema pulmonar, mas sim outros órgãos. Então, o desenvolvimento do protocolo foi para melhorar o desempenho do pulmão, coração, músculos, sistema circulatório pulmonar e demais regiões do corpo”, explicou Murillo Frazão. A atividade envolve 150 fisioterapeutas, além das equipes técnicas, enfermeiros e médicos.

Com Secom/JP

Gestão de Cícero é aprovada por 64% dos ouivintes em enquete da Rádio Arapuan FM

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A gestão do prefeito de João Pessoa, Cícero Lucena (Progressistas), foi aprovada por 64% dos ouvintes do programa Arapuan Verdade, da Rádio Arapuan FM. A enquete foi realizada nesta sexta-feira (9) e contou com a participação de 100 ouvintes.

O levantamento foi realizado de forma espontânea e não possui caráter científico.

De acordo com a enquete, 64 pessoas aprovaram os 100 primeiros dias da atual gestão municipal. Já o número de ouvintes que desaprovaram o governo de Cícero Lucena foi 35. Um ouvinte se colocou neutro na enquete.

Neste sábado (10), os prefeitos eleitos na disputa de 2020 completam 100 dias de gestão municipal.

Com Alexandre Freire/paraiba.com.br

Escola de Contas do TCE abre vagas para curso de tecnologias aplicadas à engenharia pública

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O Tribunal de Contas do Estado da Paraíba (TCE-PB) abre inscrições para o curso Tecnologias Aplicadas à Engenharia Pública, a ser realizado por meio da Escola de Contas Conselheiro Otacílio Silveira, direcionadas para secretários de obras municipais e do Estado, secretários de planejamento municipais e do Estado e engenheiros que trabalham com obras nos municípios.

As inscrições deverão ser realizadas de  07  a 13 de abril de 2020. O Curso será dividido em três módulos. O primeiro módulo: Futuro da Engenharia (19 a 23/04) – Instrutor: André Agra. O segundo módulo: Aplicações BIM (26 a 30/04) – Instrutor: Rodrigues Lopes. Já o terceiro módulo: Uso de drones (03 a 07/05) – Instrutor: Júlio Uchoa.

As aulas serão realizadas virtualmente, no horário das 15h às 17h, por meio de sala virtual Google Meet (on line). Serão disponibilizadas 30 vagas.

As inscrições serão realizadas pelo Doity: https://doity.com.br/tecnologia-aplicadas-a-engenharia-publica

Só serão aceitas as inscrições dos participantes que encaminharem para o e-mail ecosil@tce.pb.gov.br, a documentação comprobatória de seus vínculos com o município ao qual presta serviço.

Ascom/TCE-PB